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呼吸介入:肺肿瘤诊疗的有力 “武器”

2025-06-27 177 来源: 安岳县人民医院呼吸与危重症医学科一病区 田雨、陈艳

  肺癌是威胁人群健康的重大疾病,在我国发病率和死亡率居恶性肿瘤首位。手术、化疗、靶向和免疫治疗在肺癌治疗中取得显著进展,但仍有很多患者未得到充分治疗。为了全方位提高治疗效果,综合治疗必不可少。随着医疗技术的不断进步,医疗设备的不断更新,精准医疗深入人心,呼吸介入技术为肺癌的诊疗带来了新的曙光。

  一、什么是呼吸介入技术?

  呼吸介入技术,简单来说,是一种在不开刀暴露病灶的情况下,通过医学影像设备的引导和监视,利用穿刺针、导管等器械,经人体自然孔道(如鼻或口腔)或微小创口(如胸壁小切口),将特定的诊疗器械导入人体病变部位进行微创活检诊断或治疗的技术。它就像是医生派往肺部、胸腔或肺血管的 “侦察兵” 和 “特种兵”,既能精准地发现问题,又能在必要时迅速展开 “战斗”,打击肿瘤病灶。

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  二、呼吸介入在肺部肿瘤诊断中的作用

  对于疑似肺部肿瘤的患者,早期准确诊断至关重要。呼吸介入技术中的支气管镜检查,能够获取肺部病变部位的组织样本。医生在支气管镜的引导下,精准地夹取一小部分病变组织,然后送往病理科进行化验。病理结果就如同肿瘤的 “身份证”,可以明确肿瘤是良性还是恶性,是哪种类型的癌细胞在作祟,这为后续制定个性化的治疗方案提供了关键的依据。除了常规的支气管镜活检,还有一些先进的辅助技术能帮助进一步提高诊断准确率。比如超声支气管镜(EBUS),它能利用超声成像,让隐藏在气管及支气管壁深层或周围淋巴结的微小病变无所遁形,帮助医生更精准地定位取样,避免了盲目穿刺带来的风险,能准确获取病变组织,大大提高了早期诊断的成功率。

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  三、呼吸介入在肺部肿瘤治疗中的优势

  呼吸介入治疗在治疗肺癌方面能发挥独特优势。通过支气管镜等设备对肺部肿瘤进行直接治疗。这种治疗方法主要包括肿瘤切除、烧灼、冷冻、药物注射、化疗栓塞术等多种手段。与传统的手术、放疗和化疗相比,呼吸介入治疗具有创伤小、恢复快、副作用少等优点。它特别适用于那些不能耐受传统治疗方法或者传统治疗方法效果不佳的患者。对于早期肺癌患者,尤其是那些因身体状况较差、无法耐受开胸手术的患者,经支气管镜下的局部消融治疗就像是一把 “微创利剑”。医生通过支气管镜将射频、微波或冷冻等消融设备送至肿瘤部位,利用物理能量使肿瘤组织坏死,达到根治的效果,同时最大限度地保留了患者正常的肺组织,术后恢复快,显著改善患者生活质量。

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  对于一些中晚期肺癌患者,肿瘤可能会堵塞气道,导致患者呼吸困难。此时,呼吸介入的气道支架置入技术就能派上用场。医生如同搭建 “生命通道” 一般,将特制的支架放置在狭窄或堵塞的气道内,迅速撑开气道,让患者的呼吸即刻得到改善,为后续的放化疗等综合治疗争取宝贵时间。而且,在支架置入过程中,还可以结合激光、电切、冷冻、PTS等技术,消除气道内的肿瘤组织,进一步打通气道。

  四、呼吸介入诊疗的安全性与注意事项

  很多患者和家属关心呼吸介入诊疗的安全性。总体而言,呼吸介入是微创技术,相较于传统的开胸手术,创伤小、风险低。但毕竟是一项医疗操作,也存在一些潜在风险,如活检后少量咯血或气胸等,不过这些并发症大多可以通过及时处理得到有效控制。

  在进行呼吸介入诊疗前,患者需要配合医生做好充分准备。术前要如实告知医生自己的病史、用药情况等,严格按照医嘱禁食水,以确保手术顺利进行。术后也需遵循医护人员的指导,注意休息,观察自身症状,如有异常及时反馈。

  呼吸介入技术作为肺部肿瘤诊疗领域的创新力量,正不断改写着患者的治疗结局。它以微创、精准、高效、安全的特点,为肺部肿瘤患者带来了更多的生存希望。随着技术的持续发展,未来呼吸介入技术将在对抗肺部肿瘤的中发挥更大作用,为患者创造更多生命奇迹,为守护人类的呼吸健康保驾护航。

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